Варикозное расширение вен часто ассоциируют с локализацией в области нижних конечностей, при этом забывая, что заболевание может поражать абсолютно любые части тела, где проходят венозные сосуды. Независимо от зоны, в которой развилась болезнь, непременно требуется соответствующее лечение.
Варикоцеле представляет собой расширение просвета и истончение стенок сосудов венозных сплетений, отвечающих за питание яичка. Патология достаточно опасна, так как быстро прогрессирует и приводит к развитию бесплодия. Избавиться от болезни поможет лишь операция. Как показывает практика, медикаментозная терапия в данном случае неэффективна.
Преимущества этой методики
Операция Иваниссевича предусматривает блокировку вен, питающих яичко. При варикоцеле она применяется достаточно широко, так как является простой в выполнении и при этом даёт положительный эффект. Использовать её можно на любой стадии патологического процесса, однако, чем запущеннее болезнь, тем чаще удаётся наблюдать рецидивы после хирургического вмешательства.
Основными плюсами операции можно считать:
- Редкие осложнения. Как правило, после операции пациенты быстро идут на поправку.
- Лёгкость проведения самой манипуляции.
- Низкая стоимость. Доступность позволяет применять операцию Иваниссевича любым категориям населения, независимо от их уровня дохода.
- Даёт положительный результат на любой стадии болезни.
- Операция может применяться для любых возрастных категорий, исключением являются только дети до 13 лет.
- Быстрое восстановление в послеоперационном периоде.
Недостаток у операции лишь один: после её выполнения в период реабилитации пациенту стоит в течение полугода придерживаться режима и избегать физических нагрузок.
Операция Иваниссевича, применяемая для лечения варикоцеле, вызывает интерес у специалистов в области урологии. Врачи отмечают, что данная процедура отличается высокой эффективностью и минимальным количеством осложнений. Ключевыми особенностями операции являются её малотравматичность и возможность проведения под местной анестезией, что значительно снижает риски для пациента.
Кроме того, врачи подчеркивают важность предварительной диагностики, которая позволяет точно определить стадию заболевания и выбрать оптимальный подход к лечению. После операции пациенты обычно быстро восстанавливаются и могут вернуться к привычной жизни в короткие сроки. Однако специалисты акцентируют внимание на необходимости соблюдения рекомендаций в послеоперационный период для достижения наилучших результатов. Таким образом, операция Иваниссевича остается одним из наиболее предпочтительных методов лечения варикоцеле в современной медицине.
Противопоказания
Несмотря на то, что операция по Иваниссевичу даёт отличный результат и хорошо переносится больными, делать её не рекомендуется при следующих состояниях:
- Острые воспалительные процессы, например, аппендицит, перитонит.
- Инфекционные заболевания.
- Гемофилия и прочие проблемы, сопровождающиеся плохой свёртываемостью крови.
- Болезни в стадии декомпенсации, например, сахарный диабет.
Часто ли развиваются рецидивы?
После операции Иваниссевича повторные случаи болезни диагностируются нередко, преимущественно они развиваются, если болезнь достигла 3-4 степени прогрессирования. Происходит это из-за того, что не удаётся полностью блокировать все сплетения, так как варикоз распространился на мелкие ответвления яичковой вены.
Подготовка
Перед проведением операции пациенту назначается ряд исследований, которые помогают установить состояние здоровья больного и исключить возможные сопутствующие патологии. Нужно сдать такие анализы:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимические показатели крови.
- Флюорография.
- Электрокардиограмма.
- Кровь на определение группы и резус-принадлежности.
Если все показатели в рамках нормы, пациенту, страдающему варикоцеле, назначают проведение операции Иваниссевича.
Операция Иваниссевича, известная в медицинских кругах, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают её эффективность в лечении варикоцеле, что делает её популярной среди мужчин, страдающих от этого заболевания. Одной из ключевых особенностей является минимальная инвазивность, что позволяет сократить время восстановления и снизить риск осложнений. Пациенты часто делятся положительными отзывами о быстром возвращении к привычной жизни. Однако, несмотря на высокую степень успешности, некоторые отмечают необходимость тщательной подготовки и консультации с опытным специалистом. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы достичь наилучшего результата.
Как проводится операция?
Техника операции Иваниссевича при варикоцеле достаточно проста. Главное – отыскать все поражённые сосуды, это поможет снизить риск развития рецидива. Пациент укладывается спиной на операционный стол, предварительно ему необходимо удалить волосы с нижней части живота. После этого проводится непосредственно оперативное вмешательство.
Как правило, при варикоцеле операция Иваниссевича проводится с локальной анестезией, общий наркоз используют по показаниям.
Вначале операции врач делает продольный разрез тканей слева в подвздошной области вплоть до достижения венозного сплетения, точно так же, как при аппендэктомии, только с противоположной стороны. После этого необходимо осмотреть состояние сосудов, особенно тщательно стоит это делать при 3-4 степени варикоцеле.
Расширенные вены фиксируют с помощью ниток-держателей, хорошо прошивают, после чего пересекают. Важно устранить все патологические сосуды, даже самые мелкие ответвления, так как это предотвратить рецидив варикоцеле.
Когда поражённые вены перевязаны переходят к заключительному этапу: рана поэтапно зашивается и закрывается стерильной повязкой. Через некоторое время после операции Иваниссевича больной приходит в себя. Длительность такого вмешательства составляет около получаса, в тяжёлых случаях может занимать 60 минут, но не более того.
Восстановительный период
Чтобы избежать возможных осложнений пациент, которому была проведена операция Иваниссевича, должен придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Сразу после манипуляции на место разреза кладут пузырь со льдом. Холод способствует устранению отёчности и предотвращает развитие кровотечения из раны. Это достаточно важно, ведь такие симптомы возникают часто после хирургических методов лечения.
Сразу после операции по Иваниссевичу рана закрывается стерильной повязкой, на протяжении 3-5 дней послеоперационного периода её необходимо менять. Кроме того, у пациентов могут наблюдаться болезненные ощущения, для их устранения назначают приём обезболивающих препаратов.
Чтобы предотвратить возможное развитие инфекции в операционной ране, применяется курс антибактериальных препаратов. Также на протяжении нескольких суток после операции больному показано ношение суспензория – специальная повязка, предназначенная для поддержания яичек. В последующем эту функцию будет выполнять обтягивающее бельё, однако оно не должно слишком сдавливать тело.
Швы после операции Иваниссевича снимают по истечении 7-14 дней, это зависит от состояния пациента. Несколько дней после вмешательства больной соблюдает постельный режим.
После выписки на протяжении 6 месяцев после лечения варикоцеле путём операции Иваниссевича рекомендуется отказаться от тяжёлых физических нагрузок, умеренные занятия спортом допускаются, как только пройдёт дискомфорт в области шва.
Осложнения
Как и другие вмешательства, операция по Иваниссевичу иногда может сопровождаться такими последствиями:
- Водянка яичка, или гидроцеле. Характеризуется скоплением лимфоидной жидкости в тканях мошонки. Происходит подобный патологический процесс в результате ошибочной перевязки лимфатических сосудов в ходе операции.
- Боль. Такой симптом развивается из-за перерастяжения капсулы яичка, которое развивается вследствие скопления крови в его придатке.
- Атрофические изменения яичка. Подобное осложнение возникает крайне редко. Оно проявляется уменьшением яичка в размере и нарушением его функций.
- Гематомы в месте разреза.
- Занесение инфекции. Сопровождается ухудшением состояния больного, гипертермией, выделением гнойной жидкости из раны.
Данные проблемы возникают нечасто. В большинстве случаев операция Иваниссевича при варикоцеле заканчивается благополучно и возвращает пациента к нормальной жизни.
Когда восстанавливается сексуальная функция?
Когда можно иметь половые отношения может точно сказать только лечащий врач. В первое время после операции заниматься сексом нельзя, да и желание вряд ли возникнет, ведь определённый дискомфорт всё же сохраняется. Вернуться к привычным половым отношениям разрешается по истечении 21 дня после хирургического вмешательства.
Стоит отметить, что вначале могут возникать неприятные ощущения при половом акте или мастурбации, однако через какое-то время они проходят. Что касается репродуктивной функции, то она полностью сохраняется. Сразу после операции результаты спермограммы будут иметь некоторые отклонения, но по истечении реабилитационного периода они нормализуются. Риск развития бесплодия возникает при запущенном заболевании, и то не всегда.
При варикоцеле операция Иваниссевича даёт прекрасные результаты, при этом не требует затрат со стороны пациента. А также отличается простотой в выполнении манипуляции.
Вопрос-ответ
Как проходит операция Иваниссевича?
Обычно операция Иваниссевича проводится под общим наркозом. Врач делает небольшой надрез кожи слева вдоль пахового канала, а далее послойно рассекает остальные ткани. Рана раздвигается, расширенная вена перевязывается и пересекается. Это помогает исключить отток крови по яичковой вене.
Какие операции при варикоцеле?
Операция Иваниссевича и Паломо. Операция по удалению варикоцеле методом Мармара – субингвинальная микрохирургическая варикоцелэктомия. Операция по удалению варикоцеле лапароскопическим способом. Ещё
Читайте также:
Что происходит после операции Иваниссевича?
После операции На область паха кладется лёд на два часа для уменьшения кровотечения, назначают обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики инфекции. В течение нескольких дней пациент носит суспензорий — специальную повязку, поддерживающую мошонку, для уменьшения натяжения семенного канатика.
Что такое проба Иваниссевича?
Второй диагностический тест – проба Иваниссевича. В положении лежа врач придавливает гроздевидное сплетение к лонной кости, затем просит ребенка встать и следит за наполнением вен. Дополнительно могут быть назначены инструментальные и лабораторные исследования. УЗИ с допплерографией.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией Иваниссевича обязательно проконсультируйтесь с опытным урологом. Он поможет вам понять все риски и преимущества процедуры, а также ответит на ваши вопросы о восстановительном периоде.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к операции. Следуйте всем рекомендациям врача, включая ограничения в питании и приеме лекарств, чтобы минимизировать риски во время процедуры.
СОВЕТ №3
После операции уделите особое внимание восстановлению. Соблюдайте режим отдыха, избегайте физических нагрузок и строго следуйте указаниям врача по уходу за собой в послеоперационный период.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных осмотрах у врача после операции. Это поможет контролировать ваше состояние и своевременно выявлять возможные осложнения.
